中草西医药治疗83800例脱发症报道

周至县四屯镇渭永村卫生室   张志旭   刘玉秀   张永锋

关键词：中草药、脱发症、斑秃、普秃、全秃、稀疏、养血生发、综合调理

摘要:脱发症为常见杂症，有斑秃、普秃、全秃、稀疏等情况，本文报道了8380例的基本情况和治疗效果，总有效率达93.4%，对病因、病机进行了剖析。突出了发为血余，以养血生发为主，根据脏腑辨证的治疗原则和方法。用中草西医药治疗，自行配方，内服外用。自行生发探剂1号、2号两型，在临床上受到患者的欢迎。

脱发症有生理性和病理性。生理性脱发指人在正常新陈代谢下，每日脱发30根左右；病理性脱发则为超出常态，出现成片脱发、稀疏或全部脱落，甚至连身体部位的毛发都脱落。这就需要治疗。爱美之心，人皆有之，有时脱发会造成患者的精神压力，痛苦不堪。

随着当今社会高速发展，竞争日益激烈，压力增大，脑力和体力劳动的繁重，环境污染，药物滥用，精神创伤等，致使内分泌失调，免疫功能低下，脏腑功能失调，气血运行不畅，毛发失于润泽滋养。从而导致脱发患者越来越多，现将本人治疗83800例脱发症浅析如下。

基本情况：1、根据脱发的程度分类

斑秃：指突发性头发呈斑片状的脱落，男女均有病程较短、较轻、易治。

普秃：指头发全部脱落，病程可长可短，较重。

全秃: 指全身毛发均脱落包括头发、眉毛、胡须、腋毛、阴毛等，病程可长可短，病情严重。

毛发稀疏：指头发脱落后变细、稀、包括脂溢性脱发及婴幼儿营养不良、缺锌、缺钙、缺铁、化疗、产后等引起的。

2、人群分布表

3、效果分析表

4治疗时间

一般斑秃1～6个月，普秃3～6个月，全秃3～12个月，头发稀疏3～12个月。1个月为一个疗程。

病因病机

根据中医阴阳、气血、脏腑辨证理论，本人认为脱发症与心、肝、脾、肺、肾五脏病变关系密切。因而从以下几个方面来分析:

心：心主血脉，主神志，发为血之余。如精神压力大、紧张、惊吓、使心主神志功能紊乱，不能使血液在人体正常运行达至巅顶，以润养头发。出现头晕、心慌、气短、失眠多梦、健忘、头皮瘙痒、头发脱落等。

肺：肺主皮毛，肺的功能低下引起皮毛不固，毛发稀疏、枯槁、易脱、常伴有咳嗽、少气、身疲倦怠、自汗、易感冒，多发于婴幼儿及老年人群。

脾：脾主运化，主统血，发为血之余，脾气虚弱，湿困伤脾、饮食不节、均致脾的运化功能失常、血不统则出现妇女月经过多、阴血暗耗、致气血不足以养发而脱落。常见毛发枯黄、稀疏、易脱、伴有神疲乏力、腹泻等。

肝：肝藏血，主情志，喜条达，由于生气，情志不遂等。引起肝气郁结，阴血不足或肝火上类均导致功能失调，肝不能调节血量以供于毛发，使毛发稀疏、脱落、无光泽，伴有胁肋胀痛，头痛头晕、善叹息、急燥易怒、耳鸣、月经失调等。

肾：肾主骨生髓主水，其华在发。由于先天不足，免疫功能低下，婴幼儿缺锌、缺钙、缺铁、缺维生素D、脑垂体病变，成人房劳过度等引起肾阴阳虚衰，肾水不能上荣于发，使毛发失养、无光泽稀疏、脱落、多秃顶。小儿头发生长迟缓、稀疏、多于枕部脱落，常伴有头昏、耳鸣、多梦、失眠、健忘、腰膝酸软、疼痛等。

其他如烧烫伤、外伤、药物、化疗、烫发、染发、真菌感染，高烧惊厥等原因也能引起的脱发症。

   总之，脱发多与精神、神经、内分泌、免疫功能低下、病菌感染、维生素缺乏、慢性消耗性疾病、遗传、外伤、头皮血运障碍等因素有关。因此，宜通盘考虑综合治理，一般外伤毛囊损伤，多以补发处理。

治疗方法：

中医按生血养血，调整脏腑功能为主，西医对因对症治疗。辅以外摖生发、固发药水及按摩等手法，以增强头皮血液循环，改善毛发营养，促进毛发生长发育。

内服方药

以四物汤为主，按各型具体情况化裁。

血虚加太白洋参，二色补血草，太白羌活、野棉花根，天麻、木瓜、桑椹、阿胶等。

气虚加太白洋参、锦葵、手儿参、长春七等。

脾虚加太白洋参、盘龙七、秤杆七、老龙皮、锦葵。

失眠加太白华、太白树、小救驾、金刷杷、远志、药王茶等。

肝气郁结加金柴胡、八月瓜、郁金、香附等。

肝阴不足加太白洋参、头发七、侧柏叶、桑椹、制首乌、鸡血藤、骨碎补等。

肝火上炎加太白龙胆草、太白黄连、枸杞、菟丝子、制首乌、山萸肉、头发七、猪鬓七、凤尾七等。

血热风燥加太白羌活、太白黄连、长春七、生地、丹皮、山栀等。

气滞血瘀者加八月瓜、金刷耙、朱砂七、丹参、桦黄等。

西医治疗

去除诱发因素，如精神因素，做心理疗法，开导病人，增加治愈信心，这一点很重要。

凡斑秃在一年一内，拿发试验阳性，可口服胱胺酸，维生素药物，敏乐定等，还可用强的松龙普鲁卡因局部皮下注射，每周一次，每次总量不超过2ML,10次为一疗程。

光化学疗法，局部外涂生发擦剂，45分钟后照射光长波紫外线，开始每周两次，当脱发期出现再生长时逐渐减少治疗次数。

外擦生发擦剂后，用离子导入仪放在脱发处进行离子导入，3天一次，10次一疗程。

理疗:外擦生发擦剂后，用自制的铁滚子在脱发处滚动按摩，或用七星皮肤针叩打脱发处，以叩打处少量出息为度，3～5天为一次，10次一疗程。

用毛发理疗仪加热生发擦剂作透皮吸收治疗，3日一次，10次为一疗程。

外用

自制生发擦剂1号、2号。

生发擦剂1号用于斑秃、普秃、全秃及干性脂溢性脱发。

生发擦剂2号用于头发稀疏及湿性脂溢性脱发。

注意事项

治疗期间少食辛辣肥厚之品，多食蔬菜、水果、粗粮、高蛋白的食品，调理情志，解除精神压力，保持乐观心态。常言道:“心闲张头发，手闲长指甲”。

体会

脱发病属于一般性杂病、发病率高、病因多样、治疗病程较长，难度较大，应总体上考虑。需对因对症辨证治疗，本人虽然治有数千例之多，但以斑秃为主、有效率高、普秃、全秃病性复杂，需进一步研究提高治愈率。同时在治剤上也需要更精炼完善。便于运作和患者使用。有不妥之处。敬请同道斧正。

主要参考文献:

叶道群:《走出治疗误区》世界知识出版社，2001年8月版。

邢桂琴等：《50种皮肤外科病最新中医治疗》，中国用书出版社，1997年8月出版

刘辅仁:《毛发疾病防治100问》世界用书出版公司，1998年出版。

艾儒棣：《中西医临床外科学》，中国医药科技出版社。

电话：029-87167216             手机：15991731238    13474533236